Beitrittserklärung --> Formular Beitrittserklärung

Bitte ausgefüllt senden an info@landeck-burg.de

Landeckverein e.V. Ralf Altherr
An der Ziegelhütte 12
76889 Klingenmünster

Beitrittserklärung (Bitte in Blockschrift ausfüllen!)

Hiermit trete ich dem Landeckverein e.V. Klingenmünster als Mitglied bei. Der Jahresbeitrag beträgt zurzeit 20 Euro.

Beitretende(r):

                                 _______________________________________
                                 Vorname und Name

                                 _______________________________________
                                 Straße und Hausnummer

                                 _______________________________________
                                 Postleitzahl und Ort

                                 _______________________________________
                                 E-Mail-Adresse (falls vorhanden)

                                 _______________________________________
                                 Ort, Datum und Unterschrift

SEPA-Lastschriftmandat

Ich ermächtige den Landeckverein e.V. (Gläubiger-Identifikationsnummer: DE42LDV00000256263) den Jahresbeitrag in der jeweils gültigen Höhe jährlich zu Lasten meines Kontos bis auf Widerruf einzuziehen.

________________________________

Kreditinstitut Name

IBAN:  DE _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _ _ _ | _ _

BIC:      _ _ _ _ _ _ _ _| _ _ _

________________________________________________________
Ort, Datum und Unterschrift des Kontoinhabers